孙红雷缅甸拍戏突发肾结石

　　核心提示：武汉名仕泌尿外科医院主任张波介绍，肾结石可能长期存在而无身体反应，特别是较大的结石，反而较小的结石活动范围大

　　明星等公众人物总是光鲜亮丽、风光无限的出现在聚光灯下，在他们背后其实隐藏着诸多不为人知的无奈和辛酸。继4月11日爆出国安新外援戴维因急性睾丸炎离队归国治疗后，9日，当红内地“猛男”孙红雷患有肾结石，在出席新片《战国》宣传活动时面带黑墨镜掩饰眼肿，近日更传出排出百余颗结石，仍有一颗残留。

　　

　　孙红雷自曝，上个月在缅甸拍戏期间，其身体里“潜伏”十几二十年的肾结石突然落下发玻孙红雷说，他的肾结石起初直径大约1.1厘米，“比生孩子还疼。剧痛无比，现在打碎了，昨天早上照CT，只剩下一小颗”。在众人关心、猜测孙红雷患上肾结石的原因、病情进展的同时，也引发了各界对相关的话题关注：什么人容易有肾结石？怎样才能彻底解决掉这些“石头”？

　　“石头”堵在输尿管时最痛

　　“肾结石发病的疼痛程度，跟结石大小没关系，主要与结石所在的部位有关。”武汉名仕泌尿外科医院主任张波介绍，肾结石可能长期存在而无身体反应，特别是较大的结石，反而较小的结石活动范围大，可以“游荡”进入肾盂输尿管连接部或输尿管。当结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内时，会引起输尿管剧烈蠕动，以促使结石排出，此时往往肾绞痛感最为剧烈。由于结石对粘膜损伤较重，故常伴有血尿，疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。

　　“有时很小的肾结石反而很痛。发病时，疼痛会从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区、外阴部及大腿内侧，病人会痛得面色苍白、浑身冒冷汗、恶心呕吐甚至痛得打滚。这可以解释为何孙红雷会感叹其肾结石发病时‘比生孩子还疼’。”张波说。

　　排石方法因人而异

　　据张波介绍，目前肾结石的治疗原则是先止痛，然后选择无创治疗，其次考虑微创手术，最后是开放式手术。

　　无创治疗——当肾结石直径小于0.4厘米时，可以考虑中药止痛排石疗法，此法创伤最小；当肾结石直径大于0.4厘米时，止痛后，可以采用体外震波碎石术，将肾结石聚焦击碎。“孙红雷可能就用这种方法进行碎石，此法对软组织没有创伤。”张波说。

　　微创手术——微创肾镜是减少创伤取出结石的一种有效方法。具体做法是在腰部打一个筷子直径(0.6-0.8厘米)大小的孔，根据结石的性质、大小和硬度，选用超声碎石、气压弹道碎石或者激光碎石(目前最主流的三类微创治疗)。激光碎石适合硬度较大的结石；超声碎石的结石负压吸附装置，可以将隐藏在肾盏内的小结石吸出，提高碎石、清石效率，降低残石率；气压弹道碎石则是用压缩空气推动“冲击钻头”，把结石打碎，可同时处理双侧结石及部分输尿管狭窄或息肉包裹的结石。

　　开放式手术——若以上两个方法都无效，或者合并有泌尿系统先天畸形需要开刀修正，则可以采用传统手术“开肾取石”。但由于要切断腰部肌肉，可能出现术后感染，肾周脓肿、疤痕等并发症和术后腰肌酸痛、腰肌力量减弱等后遗症。

　　防复发孙红雷可微创彻底“排石”

　　据报道，孙红雷自称其肾结石起初直径大约1.1厘米，将大结石打碎后，前后排出“小石头”一百多颗。但治疗后照CT发现，还残留一小颗结石未被排除。

　　对此，张波认为，体外震波碎石的方法，是将肾结石击碎后，排泄出体外。目前孙红雷还排剩下一颗“石头”，如果这个小结石长时间排不出来，还会继续长大，可能造成复发。因此，孙红雷可以通过微创手术，将肾结石彻底排除干净，以减少复发。

　　张波介绍，武汉名仕泌尿外科医院引进德国输尿管镜、美国钬激光腔内碎石系统、HK.ESWLV型体外冲击波碎石等设备，通过水中放电法产生冲击波进行碎石治疗，结合微机控制图像处理系统精确定位、清晰成像，患者可由高清显示器监视排石过程。手术结合“熔石、化石、排石”高效药物，使被击碎的残石逐渐减小，顺利排出。针对肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石均可治疗。

　　预防武汉天热易得肾结石应多喝水多排尿

　　张波介绍，武汉地区天气炎热，特别是夏天，人体大量出汗，使排尿减少；另一方面，如果水体含电解质、矿物质较高，容易在尿液中形成矿物质结晶，加上排尿少，这些结晶核形成的结石容易沉积在肾脏里。因此，在湖北咸宁等地区，肾结石的发病率明显偏高。

　　他建议市民，平时应多喝水多排尿，结石病人最好喝没有电解质的纯净水或磁化水，避免喝矿泉水，同时少吃花生、海鲜、菠菜、西红柿等高草酸、高脂高嘌呤等有助于形成结石的食物。