老年人谨防降温引发秋冬病

　　晚报记者 许沁 肖波 报道 制图 邬思蓓

　　最近，天气骤冷，不少老年病人突然高血压发作，还有的因为冷空气刺激导致腰椎盘突出复发。此外，像老慢支、脸歪嘴斜等神经系统疾病，也因天气变化频繁发作。在秋冬季节，每次降温总是最先“引爆”老年人群病倒，尤其是本身就有慢性疾病的老年人。

　　今天是重阳节，健康周刊记者为申城老人送上一份节日礼物：专访沪上医学专家，针对即将到来的秋冬季节，盘点几大中老年人的常见并易发玻同时送上预防宝典，希望对申城老人们的健康有所帮助。

　　气温骤降，血压就飚升

　　65岁的金女士患有高血压多年，尽管平时控制较好，但天气一转凉，气温骤降，血压就飚升，高血压复发。最近，季节交替，冷空气来袭，气温骤降，血压控制不好就容易出事，还可能诱发脑血管突然收缩，甚至出现脑溢血急性发作等隐患……

　　中医药大学附属曙光医院中风专科主任魏江磊表示，秋风乍起，心脑血管疾病逐渐进入高发季节。据悉，秋冬季节脑血栓、冠心病的发病人群占全年发病人群的比例高达69.5%，一半以上的脑中风发生在深秋到冬季。

　　瑞金医院高血压科专家分析说，高血压病人在冷热交替的季节里，如果血压控制不好最易出事。因此，控制血压和加强保暖，是防病保健的首要处方。同时，高血压患者应根据天气的变化及时增减衣物，注意均衡饮食，增强运动，保证充足休息，避免过度疲劳，特别是避免在人口聚集、空气污浊的公共场合长时间逗留。如果慢性病人患上感冒，更应及时就诊。对于适应能力差、患慢性病的中老年人群，要特别注意冷热环境的变化。当降温时，就要当心温度骤变可能造成心脑血管突然收缩。对于适应能力差的老年人，特别是患有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病人而言，如果经常进出忽冷忽热的环境，极易造成脑血管不断舒张、收缩，导致脑血管循环障碍，甚至诱发中风等。为此，在秋冬季节，高血压病人除了坚持每天服用降压药外，还应特别注意饮食、心态、运动、防寒等。

　　此外，心血管疾病患者最好注意休息，避免情绪激动，保持心情愉快，远离烟酒，避免感冒。饮食应清、淡、熟、软，此外，还要科学、合理、持续地用药。

　　降温刺激，颈腰椎盘突出发作

　　家住杨浦区的老徐这几天腰椎盘突出突然发作，疼痛厉害得他甚至难以走路。老徐到长海医院骨科就诊检查后发现，原来是腰椎盘突出的老毛病又发作了，医生还建议他通过手术来积极治疗。

　　记者从长海、瑞金、仁济等医院骨伤科了解到，气温下降等天气变化，容易对人体的骨骼、肌肉的韧带等造成影响，比如：以前就有骨科问题的，此时就会发作或加重以前的病情。而肌肉韧带肌键等遇到冷的刺激后，也可能出现收缩、痉挛等。此时，正常人也都可能出现损伤，对于老病人而言，气温出现骤然变化，完全有可能诱发软组织损伤，甚至导致骨科老毛病复发等。

　　为此，骨科专家提醒有相关“老毛脖的患者，需注意平时保暖，适时增加衣物。

　　冷风一吹，脸歪嘴斜、面肌瘫痪

　　降温后外出频频吹冷风，结果脸歪嘴斜，面肌瘫痪！最近，正值季节转换期，一些原来就有神经性老毛病的中老年外出未注意保暖，结果冷风袭击后，导致面部神经瘫痪。记者从瑞金医院神经外科等了解到，近期因此前来就诊的中老年病人有所增加。

　　据瑞金医院神经外科专家分析说，在面瘫发病的人群中，除了以中老年人居多外，现在也不乏一些中青年人。此外，还有一部分人不注意保暖，结果引发面部神经痛、三叉神经痛等发作，这些病例也不少见。专家提醒，这些老病人可尽量避免外在因素的人为刺激，否则面部神经受刺激过大，容易出现歪嘴、歪脸等老病复发。

　　“老慢支”急性发作引发呼吸衰竭

　　有着40多年的慢性支气管炎病史的老张最近又发病了。近年来，由于年纪大，一到天气变冷的时候，他就老病复发，成为医院里的“常客”。也因此，每年因为支气管炎，他都要遭几回罪。不过，最近他竟然出现了严重的呼吸衰竭，还是第一次。

　　市肺科医院呼吸科曹卫军副主任医师分析说，每年入秋后，老年慢性支气管炎的患者都会随着气温逐渐变冷而增多，由于气候转凉，早晚温差大，各类呼吸系统疾病的病人也开始明显增多，除了老慢支外，还包括哮喘发作、慢性阻塞性肺炎等。由于感冒是诱发慢性支气管炎的最大诱因，专家提醒，老年市民在秋季特别要注意保暖，同时注意通风，少去人流密集的公共场所。在饮食上，还可以多吃点生梨、银耳等滋阴润肺的食物。

　　天冷可能引发胃溃疡

　　胃肠道疾病中，拉肚子、呕吐等疾病往往和不洁饮食有关，这些症状在长夏更容易看到。而对中老年人来说，秋冬以及冬春季有另一种消化道疾病容易困扰他们——胃溃疡。

　　由于胃肠粘膜下的微循环状态和温度有关，温度越低，其循环状态越差，所以秋冬季节，温度急剧下降时，一些胃溃疡高危人群或老病人就容易出现消化道出血。

　　魏江磊教授表示，便血还是相对较轻的症状，不少病人还会出现疼痛。可以表现为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛，也可能只是饥饿样不适。不少胃溃疡病人会出现吃了饭半个小时到一个小时内就痛。

　　魏教授提醒，中老年人预防秋冬季节胃溃疡发病，饮食要定点定量，相对清淡，最好做到不要喝酒，避免生冷、刺激性的食物。因为胃肠道循环本来就不好，受到刺激更容易发玻可以适当喝红茶，但是不能太浓，牛奶和豆浆都不宜过量饮用。胃溃疡病人可以吃膏方，但必须由医生根据每个病人的体质和身体状况辨证开方。

　　阴冷天易致抑郁情绪蔓延

　　秋天日照时间缩短，一定程度上会对人体的生物钟和生理节律产生影响，敏感的人甚至会出现内分泌失调，甲状腺素、肾上腺素分泌减少，情绪也随之低落。 “辗转愁怀苦夜长”的伤秋情在独居的老年人中更容易出现，空巢老人因无端的凄凉、苦闷之感而诱发抑郁症并不少见。

　　心理专家提醒，老年人秋冬季节养生，别忘了“情绪养生”。越是在阴雨的秋冬，越要找一些理由让自己忙起来，可以邀请朋友到家里聊天，也可以结伴去老年活动室休闲，或者和好友煲电话粥，养养宠物，转移自己的注意力，对预防秋冬季节抑郁情绪效果明显。

　　抑郁情绪不仅会令老人变得易怒、忧郁、易疲劳、精力衰退、注意力分散等，而且可能诱发躯体疾病，比如消化性溃疡、失眠、头痛、心脑血管疾病等。

　　相对而言，中老年女性是秋冬季抑郁情绪的易感人群，加强光照、多呼吸新鲜空气、经常锻炼身体有利于预防这一情绪的蔓延。此外，可以多吃一些绿色蔬菜、蛋奶类、鱼类和高热量食品。